סיבות וגורמים

תיאוריות

הסיבה המדוייקת למיגרנה אינה ידועה. קיימות תיאוריות רבות בנושא, אולם עדיין אף תאוריה לא מציגה באופן מלא את הגורם להופעת המיגרנה על מרכיביו השונים.

קיימים סימנים לכך שהופעת המיגרנה קשורה לאפילפסיה, למרות שלא כל הסובלים ממיגרנה חולי אפילפסיה בעצמם או קרובים לאנשים החולים באפילפסיה. קיימים סימנים לכך שאנשים בעלי נטיה גנטית למיגרנה יסבלו גם כן ממיגרנה, אולם זה מעולם לא הוכח. מציאת גן מסויים לא תסביר את הבעיה וגם לא תספק פיתרון למיגרנה.

סיבות

מיגרנה הינה מצב מורכב עם מגוון רחב של סיפטומים, המשפיעים בדרכים שונות על אנשים שונים. הסיבות הגורמות להתקפי המיגרנה משתנות מאדם אחד לאחר ולהתקפי מיגרנה רבים יש מספר סיבות שונות.

לדוגמא, יש הרבה אנשים הסובלים ממיגרנה שצורכים כמות קטנה של אלכוהול אבל יש כאלה שיעברו התקף מיגרנה לאחר שתיית שמפניה. בקרב נשים מסויימות, התקפי המיגרנה יגיעו בעקבות שינויים הורמונאליים ובקרב נשים אחרות השינויים האלה לא ישפיעו כלל על המיגרנה. בקרב נשים מסויימות תעלה תדירות התקפי המיגרנה מייד לאחר ההריון, בעוד שנשים אחרות מדווחות על הפסקה מוחלטת בהתקפי המיגרנה במהלך ההריון.

מוצרי מזון מסויימים עלולים לגרום למיגרנה למרות שעדיין, אי אפשר לעשות הכללה לגבי כל החולים. בקרב חולים מסויימים שינוי קל בסגנון החיים כגון שינוי בהרגלי השינה משינה קצרה לארוכה או ההיפך עשוי להביא לתחילתו של התקף. לחץ עשוי להוות ללא ספק גורם בסיסי, למרות שקשה לבדוק את זה בחיי היומיום ויותר קשה לשלוט על זה. קשת הסיבות היא אינסופית.

הבנת הסיבות והגורמים של התקפי המיגרנה עשוייה להוות צעד משמעותי בפוטנציאל הזיהוי של שורש הבעיה. לאנשים הסובלים מכאבי ראש או מיגרנה מומלץ מאוד לנהל יומן מיגרנה אשר יכלול רישום מדוייק של מקום התחלת הכאב והתדירות, רישום לגבי השאלה האם כאבי הראש קשורים לסיפטומים אחרים (כגון בחילה או ראייה מטושטשת), כמה זמן הכאב נמשך, היכן הכאב מורגש והאם הכאב דוקרני או דופק. בנוסף, על הסובל מהתקפי מיגרנה לערוך רישום של הדיאטה, תרופות שהוא נוטל, פעילות גופנית, הפרעות בשינה או שינויים סביבתיים. יומני המיגרנה יאפשרו למומחי הבריאות שלנו לבנות תמונה של ההתקפים ולדעת האם החולה סובל ממיגרנה או מסוג אחר של כאב ראש.

גורמים

לפני מספר שנים, מדענים איתרו איזורי גירוי על הראש והעורף שעשויים להוביל להתקפי מיגרנה במידה והם יחושו גירוי יתר. חולי מיגרנה מתלוננים שהמקור העיקרי של הכאב הוא במצח, ברקה או בעורף בדרך כלל ויכולים לעכב (אך לא למנוע) את התחלת התקף הכאב באמצעות עיסוי איזור האף והגבות.

שלוחה של העצב המשולש (טריגימינאלי) עובר בתוך שריר הקרוי שריר מקמט המצוי מעל לגבה. בקרב אנשים רבים הקשר של השריר המקמט והעצב המשולש (טריגימינאלי) גורם להתקפי המיגרנה. השריר המקמט מצוי מעל לגבה והוא למעשה אחד השרירים היוצר את "קווי הכעס" או כל הבעה אחרת בחלק זה של הפנים. שלוחה של העצב המשולש (טריגימינאלי) עובר בתוך השריר המקמט: כתוצאה מגירוי העצב נוצרת תגובת שרשרת העשוייה להוביל להתקף מיגרנה.