این مطالعه کارآمدی درمان میگرن از طریق جراحی را نشان می¬دهد

مطالعۀ کنترل¬شده با دارونما توسط دانشگاه کلیولند آمریکا ثابت می¬کند که بیش از 1500 بیمار در سرتاسر دنیا در حال حاضر از تجربه¬شان می¬دانند: درمان میگرن از طریق جراحی یا اصطلاحاً «جراحی میگرن» حتی با استانداردهای علمی کارآمد است. متخصصین این مطالعه را مبنایی برای به رسمیت شناختن بسیار دیر این روش درمانی می¬دانند، که موفقیت چشمگیری برای مدت تقریباً ده سال داشته، و کیفیت جدیدی به زندگی بیماران مبتلا به میگرن بخشیده است.

نتایج قطعی در طراحی مطالعۀ پیچیده

نتایج ارزیابی داده¬ها خود گویاست: نیمی از بیماران عمل¬شده (1/57 درصد) گفتند که مشکلات¬شان بعد از حداقل 12 ماه از معاینۀ پیگردی کاملاً برطرف شده¬اند. آنها کاملاً درمان¬شده تلقی شدند. در گروه مقایسه، این موضوع فقط تنها در مورد یک بیمار (8/3 درصد) صادق بود. علاوه بر این، مشکلات میگرن در 7/83 درصد از بیماران عمل¬شده بیش از 50 درصد کاهش یافت. بهبودی در گروه بیمارانی که شبه¬عمل شدند تنها 7/57 درصد بود.

در نتیجه، این مطالعه تأیید می¬کند که درمان میگرن از طریق جراحی روش درمانی کارآمدی است.

مطالعه¬ای آینده¬نگر و تصادفی (گویورون و همکارانش 2009) تحت شرایط پیچیده و با کنترل دارونما انجام شد. در حالیکه، گروهی از بیماران واقعاً درمان شدند، گروه دوم تنها شبه¬عمل شدند. یعنی مطالعه همانند مطالعۀ دوسوکوری بود که استاندارد طلایی در تحقیقات داروشناسی در نظر گرفته می¬شود.

تجدیدنظر دربارۀ عمل میگرن توسط مخالفین ضروری است

از زمان نخستین عملکرد در سال 2000، متخصصین مغز و اعصاب بسیاری از درمان میگرن از طریق جراحی شدیداً انتقاد کردند و از این میان به فقدان شواهد علمی دربارۀ کارآیی آن اشاره کردند. این استدلال¬ها اکنون با انتشار این مطالعه رد شده است. به خصوص که، طراحی پیچیدۀ مطالعه که اثر احتمالی دارونما را در نظر می¬گیرد و داده-ها از لحاظ آماری معنادارند و متخصصین این داده¬ها را بسیار پذیرفته¬اند (برای مثا جانیس 2009). به علاوه، درمان میگرن از طریق جراح تنها روش درمانی است که با علّل حملات میگرن و نه علائم آن می¬جنگد.

با توجه به نتایج مطالعۀ موجود، مخالفان نیز باید درمان میگرن از طریق عمل را روش درمانی کارآمدی تلقی کنند و باید اکنون بحث¬های واقعی با محوریت بیماران در این باره صورت گیرد. به گفتۀ متخصصین، عمل به ویژه برای بیمارانی مناسب است که پاسخ رضایت¬بخشی به درمان دارویی یا مکمل نمی-دهند.

مقاله را مطالعه کنید.