Kwestionariusz migreny©


Wszystkie informacje są poufne i nie będą ujawniane osobom trzecim.

Uprzejmie przypominamy, że konsultacja jest bezpłatna natomiast koszt testu toksyną botulinową to 450 EUR lub 900 EUR w zależności od okolicy aplikacji.

* Proszę wybrać placówkę lub lekarza, do którego zostaną wysłane Pana(i) dane: